甘孜日報 2024年05月14日
●將重癥醫(yī)學醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)納入城市醫(yī)療集團等醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，完善網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)療資源整合與協(xié)作機制
●將重癥醫(yī)學作為臨床?？颇芰ㄔO(shè)優(yōu)先支持方向，力爭到2025年末實現(xiàn)重癥醫(yī)學專業(yè)質(zhì)控中心地市級“全覆蓋”
●合理調(diào)整重癥醫(yī)學醫(yī)療服務(wù)價格，健全以醫(yī)療質(zhì)量、效率和患者滿意度等為核心的內(nèi)部分配機制
近日，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、國家醫(yī)保局等八部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強重癥醫(yī)學醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)的意見》?！兑庖姟窂娬{(diào)，將重癥醫(yī)學醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)作為“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點內(nèi)容予以推進，完善“能級匹配、布局合理、服務(wù)優(yōu)良、平急結(jié)合”的重癥醫(yī)學醫(yī)療服務(wù)體系。有效擴充重癥醫(yī)學醫(yī)療資源，優(yōu)化醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)與布局，重點補齊西部地區(qū)和縣域重癥醫(yī)學醫(yī)療資源短板，實現(xiàn)區(qū)域重癥醫(yī)學醫(yī)療資源均衡發(fā)展。
《意見》提出，到2025年末，全國重癥醫(yī)學床位（包括綜合ICU床位和專科ICU床位）達到15張/10萬人，可轉(zhuǎn)換重癥醫(yī)學床位達到10張/10萬人，相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)綜合ICU床醫(yī)比達到1∶0.8、床護比達到1∶3。到2027年末，全國重癥醫(yī)學床位達到18張/ 10萬人，可轉(zhuǎn)換重癥醫(yī)學床位達到12張/10萬人，重癥醫(yī)學醫(yī)療服務(wù)資源有效擴容，區(qū)域布局更加均衡，專科服務(wù)能力顯著提升。
在持續(xù)完善重癥醫(yī)學醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)方面，《意見》明確，到2025年末，力爭每個省份至少有1家綜合醫(yī)院達到或接近國家重癥區(qū)域醫(yī)療中心能力和水平；力爭每個縣域至少1家醫(yī)院重癥醫(yī)學科能力水平達到二級綜合醫(yī)院水平，推動一批縣級醫(yī)院重癥醫(yī)學科能力水平達到三級綜合醫(yī)院水平。將重癥醫(yī)學醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)納入城市醫(yī)療集團等醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，完善網(wǎng)格內(nèi)醫(yī)療資源整合與協(xié)作機制。以西部地區(qū)為重點，加強牽頭三級醫(yī)院重癥醫(yī)學科建設(shè)，提升急危重癥患者救治能力。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，提升急危重癥識別、處置和轉(zhuǎn)診能力。在國家緊急醫(yī)學救援隊伍里安排重癥醫(yī)學醫(yī)護人員。
在著力加強重癥醫(yī)學?？颇芰ㄔO(shè)方面，《意見》提出，合理增加重癥醫(yī)學專業(yè)床位設(shè)置。到2025年末，三級綜合醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、傳染病和兒童專科醫(yī)院綜合ICU床位占比、專科ICU床位占比和可轉(zhuǎn)換ICU床位占比分別不低于4%、2%、4%；到2027年末，上述指標分別不低于4.5%、2.5%、4.5%。二級以上綜合醫(yī)院、有條件的中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)獨立設(shè)置重癥醫(yī)學科，二級以上傳染病、兒童專科醫(yī)院應(yīng)當建設(shè)重癥監(jiān)護病房。符合條件的二級以上專科醫(yī)院可以設(shè)置重癥醫(yī)學科并申請增加診療科目。將重癥醫(yī)學作為臨床?？颇芰ㄔO(shè)優(yōu)先支持方向，力爭到2025年末實現(xiàn)重癥醫(yī)學專業(yè)質(zhì)控中心地市級“全覆蓋”。研究制定重癥醫(yī)學專業(yè)關(guān)鍵技術(shù)和重點病種質(zhì)控指標或質(zhì)量監(jiān)測項，將重癥醫(yī)學專業(yè)相關(guān)質(zhì)控指標納入三級醫(yī)院評審、臨床?？颇芰υu估等工作。
在有效擴充重癥醫(yī)學專業(yè)人才隊伍上，《意見》指出，在臨床醫(yī)學專業(yè)本科教育中加強重癥醫(yī)學相關(guān)知識與能力的培養(yǎng)。合理確定重癥醫(yī)學研究生招生規(guī)模，加強重癥醫(yī)學研究生課程建設(shè)。落實以需定招，加強重癥醫(yī)學專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。提升重癥醫(yī)學專業(yè)醫(yī)師配備比例，將重癥監(jiān)護專業(yè)護士作為緊缺急需人才，進一步推動重癥監(jiān)護專業(yè)護士擴容。到2025年末，各地重癥監(jiān)護專業(yè)護士參加專項培訓比例不低于90%；到2027年末，基本實現(xiàn)專項培訓“全覆蓋”。
《意見》還指出，不斷推進重癥醫(yī)學醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域改革，合理調(diào)整重癥醫(yī)學醫(yī)療服務(wù)價格，健全以醫(yī)療質(zhì)量、效率和患者滿意度等為核心的內(nèi)部分配機制。地方各級衛(wèi)生健康行政部門要將重癥醫(yī)學科建設(shè)情況納入醫(yī)院等級評審要求。
轉(zhuǎn)載自《健康報》
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