穩(wěn)定斑塊像皮厚餡少的“餃子”,即便在血管內(nèi)也沒有多大危險(xiǎn);不穩(wěn)定斑塊則像皮薄餡多的“餃子”,是藏在血管內(nèi)的定時(shí)炸彈。微信圈中的這些說法讓人擔(dān)心:這血管內(nèi)的“垃圾”還有不危險(xiǎn)的?
無錫市三院心內(nèi)科主任、主任醫(yī)師金偉東表示,的確如此,血管內(nèi)的穩(wěn)定斑塊能與人“和平共處”,人們最要防的是不穩(wěn)定斑塊。
人體血液中含有一定量的脂質(zhì),如甘油三酯和膽固醇等,這些脂質(zhì)含量一旦增高,就會(huì)使動(dòng)脈彈性減低、管腔變窄,形成動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。如果斑塊越來越大,就會(huì)慢慢在管壁上向內(nèi)突入,導(dǎo)致動(dòng)脈出現(xiàn)不同程度的狹窄,使血流變緩。此后,一旦出現(xiàn)誘發(fā)因素,如動(dòng)脈斑塊的某個(gè)部分破裂,就會(huì)誘發(fā)一系列變化,形成血栓或梗塞。
一般來說,斑塊分穩(wěn)定斑塊和不穩(wěn)定斑塊。穩(wěn)定斑塊包膜比較厚,這種“餃子”相對(duì)不容易破裂;不穩(wěn)定斑塊表面的包膜很薄,這種“餃子”油脂非常多,炎性反應(yīng)比較劇烈,容易發(fā)生破裂,繼而形成血栓及局部動(dòng)脈血管痙攣,導(dǎo)致受累血管血流中斷,引發(fā)急性缺血。不過,穩(wěn)定斑塊也可能變得不穩(wěn)定。
金偉東表示,要使斑塊穩(wěn)定,首先要控制“三高”,還要定期到醫(yī)院檢查,以便觀察斑塊的大小和性質(zhì),調(diào)整治療方案和用藥,這樣才能更好地控制病情發(fā)展。