心臟負(fù)荷加重或肌肉損傷時,其泵血功能降低,輸出血量不能滿足器官及組織需要,同時器官及組織中的血液也不能順利回流到心臟,這種狀態(tài)稱為心力衰竭,簡稱“心衰”。如果出現(xiàn)以下癥狀,可能表明心功能受損。
一躺下就氣短 患者平臥幾分鐘后出現(xiàn)氣短,坐起后可稍微緩解。這是由于平臥時回心血量增多,導(dǎo)致氣道阻力增加,患者出現(xiàn)氣短。
胸口沉重如有大石 即“胸悶”,患者可能存在心肌缺血。如胸悶持續(xù)數(shù)分鐘不能緩解,甚至出現(xiàn)胸口劇烈疼痛,則很可能出現(xiàn)了心絞痛甚至急性心肌梗死。
衣服和鞋子突然變緊 對心臟病患者來說,這可能提示心功能受損。這是由于心排出量(心室每分鐘射出總血量)下降,腎臟血流量減少,排出體外水分減少,出現(xiàn)下肢浮腫、體重增加(尤其3天內(nèi)增加超過2公斤),需及時就醫(yī)。
食欲不振 除食欲不振,還可能出現(xiàn)腹脹、惡心嘔吐、便秘、上腹痛等癥狀,多是由于右心功能衰竭,胃腸道淤血引起。
頭昏頭暈 伴隨血壓明顯偏低的頭暈頭昏,可能是心功能受損等所致,嚴(yán)重者還可能出現(xiàn)暈厥、心源性休克等危及生命的情況。
焦慮不安 若在情緒穩(wěn)定時仍覺心悸、心慌、坐立不安,可能存在心臟疾病。心率增快、心律不齊是心慌焦慮常見原因,多由心臟功能性或器質(zhì)性改變導(dǎo)致,應(yīng)早期干預(yù)。
咳嗽不止 若沒有發(fā)燒等其他感冒癥狀,唯獨咳嗽不止,夜間多于晚上,平臥時比坐起時明顯,可能心功能受損。這可能是肺淤血使氣道受到刺激,可伴隨咳白色泡沫痰、痰中帶血絲,急性發(fā)作時可出現(xiàn)粉紅色泡沫樣痰。
容易疲勞或終日乏力 很多心臟病患者起病便是以乏力或易疲勞開始,多是由于左心功能受損,心排出量降低,不能滿足外周組織灌注所致。
少尿且下肢浮腫 心功能受損會導(dǎo)致腎臟血流不足或體靜脈壓力過高,常出現(xiàn)少尿及下肢浮腫等。腎臟長期缺血,可致腎功能惡化,出現(xiàn)蛋白尿,血肌酐上升,并形成心衰加重的惡性循環(huán)。
一旦出現(xiàn)上述“傷心”癥狀中任何一種或幾種,應(yīng)及時就醫(yī)。