甘孜日報 2017年03月15日
■張喜剛
地處康巴，說到包蟲?。ㄓ址Q棘球蚴?。嘈拍悴粫吧?。知道它是由棘球幼蟲寄生于人體或動物體內(nèi)引起人畜共患性寄生蟲病，但你可知道，人患包蟲病還與我們的生活、風(fēng)俗習(xí)慣相關(guān)。如果不去改變它，我們?nèi)杂锌赡芑及x病。
我們先看包蟲病的發(fā)生過程：狗、狼、狐貍等食肉動物食入感染棘球幼蟲（棘球蚴囊里可會有數(shù)百萬個棘球幼蟲）的羊、牛、豬、馬、鹿、兔、鼠的生內(nèi)臟或未熟的肉類后，棘球幼蟲在它們小腸腸壁隱窩內(nèi)，經(jīng)7-8周生長，發(fā)育成為米粒大小的成蟲——棘球絳蟲。成蟲有頭、頸、體節(jié)，體節(jié)中有成節(jié)和孕節(jié)，成蟲無雌雄之分，屬于雌雄同體，每隔7-14天蟲卵形成，孕節(jié)脫落隨糞便中排出，成節(jié)再發(fā)育為孕節(jié)；同時，成蟲還可自然下滑其肛門引起肛門發(fā)癢，這時狗、狼、狐貍等回頭用舌舔、牙咬，孕節(jié)被壓碎，蟲卵排出。脫落的孕節(jié)可沿草地或植物蠕動爬行，孕節(jié)邊走邊下蛋，導(dǎo)致蟲卵四處擴撒。蟲卵細(xì)小，肉眼看不見，它在干燥環(huán)境中能存活11-12天，在2℃水中能活2.5年，在冰中可活4個月。就是這樣蟲卵它引起狗自身和與其接觸的羊、牛、豬、馬等家畜的皮毛污染外，它還隨著狗、狼、狐貍等活動場所不同污染牧場、畜舍、蔬菜、土壤及水源等環(huán)境；毫無警惕，多而細(xì)小的蟲卵它們易被人和羊、牛、豬、馬、鹿、兔、鼠等草食動物誤食吞下，吞食的蟲卵它們很快在機體的腸內(nèi)孵出變?yōu)橛紫x，幼蟲鉆入腸壁，隨血循環(huán)到達(dá)我們和羊、牛、豬、馬、鹿、兔、鼠等草食動物的肝、肺、腦、心、腎等器官居住下來，緩慢生長，引起對應(yīng)部位的包囊蟲（又稱棘球蚴），出現(xiàn)包蟲病。包蟲病嚴(yán)重程度取決于包囊蟲的體積、數(shù)量、寄生時間、部位和繼發(fā)反應(yīng)，而危害人畜健康和生命安全。
調(diào)查發(fā)現(xiàn)：一只外觀正常的家犬其腸道內(nèi)可寄生24-80000條棘球蚴絳蟲，每天可排出孕節(jié)2-1000節(jié)，蟲卵400-800萬個，成為康巴地區(qū)目前首位、最大傳染性疾病。研究還發(fā)現(xiàn)：蟲卵它們不易被酒精、醋、大蒜和一般化學(xué)消毒劑殺死，但易被高溫、3.75%次氯酸鈉和有機磷殺蟲劑藥物滅活。
由此可見，生活在高山草甸和山麓地區(qū)的我們，由于我們的生活衛(wèi)生、風(fēng)俗習(xí)慣，易接觸棘球蚴蟲卵的機會多，患包蟲病機會大。那么，我們該如何防制呢？筆者認(rèn)為：要加強本地犬的處理和管制。犬是發(fā)生包蟲病感染的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)，應(yīng)捕殺野犬，限制家犬，對必用飼養(yǎng)的犬應(yīng)減少對其親昵接觸，最好對犬栓養(yǎng)，定期對犬用吡喹酮驅(qū)絳蟲。方法：發(fā)病高的地區(qū)定月投藥驅(qū)絳一次，發(fā)病較低的地區(qū)3個月投藥一次。每犬每次用吡喹酮（規(guī)格：0.2g/片）1-2片（體重大于15kg的犬每次2片），犬驅(qū)蟲后5天內(nèi)，收集犬糞進(jìn)行深埋或焚燒無害化處理。
要打破犬與羊、牛動物環(huán)鏈關(guān)系。對宰殺家畜的生內(nèi)臟不能拋到野外或用生肉類直接喂犬；病死的家畜、家畜的肝、肺等內(nèi)臟，必須妥善進(jìn)行集中焚燒、挖坑深埋、藥液毒法等處理，切忌喂犬。
避免誤食絳蟲蟲卵。勤洗手，尤其飯前用肥皂水洗手；不喝生水、不吃生瓜果蔬菜和未熟的食物；家中用于進(jìn)食的碗筷與剩下的飯菜應(yīng)分類放在有碗柜和冰箱中或加蓋存放；各種食物在加工、貯存、使用過程中應(yīng)防止食物污染；在生產(chǎn)勞動中使用的用具、在外穿的工作服、戴的帽子、口罩不得帶入櫥房、臥室與客廳，避免自身或交叉感染；剪羊毛、擠奶等工作時應(yīng)戴口罩，剪的羊毛，以及加工的皮毛應(yīng)經(jīng)藥液法，擠的奶應(yīng)經(jīng)加熱消毒等處理；咳嗽時應(yīng)將痰吐出并焚燒。加熱消毒方法：60℃—80℃煮10分鐘或100℃煮沸1分鐘，高海拔煮沸10分鐘。
開展滅鼠活動，提倡文明火化。鼠既是中間宿主，它到處亂竄，其皮毛常污染絳蟲蟲卵和其它病原微生物，易導(dǎo)致人畜感染包蟲病與其它傳染性疾病?；加邪x病的病人其肝、肺、腦易碎，在天葬時，肝、肺、腦中的棘球蚴易導(dǎo)致周圍環(huán)境污染，易被食肉動物犬、狼、狐攝取后生成棘球絳蟲，同樣導(dǎo)致人畜共患性包蟲病。
協(xié)助配合開展環(huán)境監(jiān)測和衛(wèi)生檢疫工作。雖說棘球絳蟲、棘球蚴、棘球蟲卵與土壤的關(guān)系、陸地和水體中其它動物的關(guān)系、藥物的作用等都還有待探索和研究。但犬與牲畜羊、牛、豬、馬的動物環(huán)鏈關(guān)系，野犬、狼、狐、豺與山羊、野兔、鹿、鼠等動物環(huán)鏈關(guān)系都很明確。這需要我們積極配合、協(xié)助疾控中心等部門開展環(huán)境監(jiān)測，支持對牲畜定點宰殺、嚴(yán)格肉食衛(wèi)生檢查，執(zhí)行肉食的衛(wèi)生檢疫。
只要我們注重生活衛(wèi)生、改變我們的不良風(fēng)俗習(xí)慣，并配合協(xié)助開展好環(huán)境監(jiān)測查和衛(wèi)生檢疫工作。包蟲病一定會遠(yuǎn)離我們，我們的生活水平、經(jīng)濟發(fā)展會得到大力提升。
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