甘孜日?qǐng)?bào) 2017年03月22日
面對(duì)美食佳肴，大飽口福后就需要有個(gè)好腸胃來(lái)“善后”，如果胃腸功能不好，滿足口腹之欲后可能就要面對(duì)病痛折磨。而令人擔(dān)憂的是，現(xiàn)在上班族中胃病患者的數(shù)量在不斷增多，且由于工作繁忙，醫(yī)治不及時(shí)，很容易將小病拖成大病，很多胃癌都是因?yàn)樵缙跊](méi)重視引起的。
八成人都有胃病
胃部健康關(guān)系到人全身的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，胃病的發(fā)病率高達(dá)80%，并且正以每年17.43%的速度增長(zhǎng)。近年來(lái)，胃病的發(fā)病趨勢(shì)呈現(xiàn)年輕化，尤其是上班族。究其原因主要有以下幾方面：
工作節(jié)奏快、工作壓力大、精神持續(xù)緊張。比如我接診過(guò)這樣一位患者，他是空管，指揮飛機(jī)起降的，精神壓力很大，反復(fù)胃疼，每次病情發(fā)作時(shí)他都是簡(jiǎn)單用點(diǎn)止疼藥，直到后來(lái)受不了了才來(lái)做檢查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是嚴(yán)重的十二指腸潰瘍?？紤]到這可能跟他的工作性質(zhì)有關(guān)，在規(guī)律地治療后，他換成了地勤，后來(lái)病情漸漸緩解。
飲食不規(guī)律、常熬夜。比如常吃快餐，或不吃早飯、暴飲暴食等，加上工作日應(yīng)酬、節(jié)假日聚會(huì)比較多，導(dǎo)致過(guò)多地?cái)z入刺激性食物。甚至有的人需要經(jīng)常熬夜，加班到深夜后到大排檔吃炸雞、喝啤酒，這對(duì)消化道有非常嚴(yán)重的影響。啤酒含酒精，炸雞是高脂肪、高油食物，二者會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)，促進(jìn)消化酶、消化液的分泌，這些負(fù)擔(dān)對(duì)有胃腸基礎(chǔ)疾病的患者來(lái)說(shuō)，很容易誘發(fā)一些嚴(yán)重的胃病，比如說(shuō)急性胃炎。
藥物副作用。部分止痛藥、預(yù)防心腦血管疾病的藥物，對(duì)胃可能有副作用。比如用于支架手術(shù)后抗凝治療的阿司匹林和氯比格雷，很多患者服用后可能會(huì)發(fā)生消化道出血，需要到消化科就診。每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)不一樣，在選擇用藥時(shí)，最好能咨詢專(zhuān)科醫(yī)生。此外，細(xì)菌感染也是引起慢性胃炎、消化性潰瘍、功能性消化不良等疾病的常見(jiàn)因素。
自行醫(yī)治、延誤治療。有些人胃不舒服了就扛著，或者自己買(mǎi)點(diǎn)養(yǎng)胃藥吃，這往往會(huì)導(dǎo)致小病被延誤。建議有消化道癥狀的患者，尤其出現(xiàn)上消化道不舒服、胃腸不適，最好到醫(yī)院就診，以便早診早治。
早發(fā)現(xiàn)早治療，效果好
不管是良性還是惡性，胃腸病的早期癥狀都不典型。最常見(jiàn)的癥狀是浮躁、惡心、早飽、噯氣，有的人可能有腹痛，甚至夜間疼痛、泛酸等。需要注意的是，很多胃病早期癥狀都是相互重疊的，很難單從一兩個(gè)癥狀來(lái)判定是什么病，只有通過(guò)相應(yīng)的檢查，才能明確分辨它是普通的胃炎、消化性潰瘍，還是其他一些惡性疾病。
如果癥狀持續(xù)時(shí)間短，在消除了相關(guān)的誘因后，癥狀就減輕或者消失了，一般來(lái)說(shuō)影響不大，但如果癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，連續(xù)1~2周，又有逐漸加重的趨勢(shì)，那么最好還是到醫(yī)院診治。不要把胃不舒服簡(jiǎn)單地歸結(jié)為消化問(wèn)題，比如飯后感覺(jué)腹脹，或偶爾胃不舒服，就吃點(diǎn)健胃消食片，胃疼發(fā)作的時(shí)候就吃止痛片，這些都不可取。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)患胃癌的人數(shù)占全世界總患病人數(shù)的42%以上，其中只有10%是早期發(fā)現(xiàn)的，大多數(shù)胃癌患者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)到了進(jìn)展期或晚期。進(jìn)展期胃癌的五年生存率大概有20%左右，此時(shí)治療方法就比較局限了。進(jìn)展期胃癌，如果能切除病灶的話，手術(shù)可能是最理想的選擇，但對(duì)于出現(xiàn)轉(zhuǎn)移、其他并發(fā)癥，或是有基礎(chǔ)病的患者，不一定適合手術(shù)治療。因此，最重要的就是早發(fā)現(xiàn)、早治療。要早期發(fā)現(xiàn)胃癌這樣的重大疾病，需要患者養(yǎng)成不舒適就去看醫(yī)生的意識(shí)。
三分在治療，七分靠調(diào)養(yǎng)
對(duì)于胃病的預(yù)防，首先應(yīng)該保證規(guī)律的飲食。上班族時(shí)間緊張，經(jīng)常早飯不吃，午餐湊合，晚上大吃，其實(shí)正確的做法應(yīng)該是“早飯要吃好、中午要吃飽、晚上要吃少”。因?yàn)槲改c經(jīng)過(guò)一晚的休息后，要面對(duì)一天的學(xué)習(xí)和工作，早飯吃好了，有利于保證一天的能量；中午要吃飽，是因?yàn)榻?jīng)過(guò)了上午的工作，全身都需要一個(gè)能量的補(bǔ)充；而晚飯后大部分人不會(huì)做劇烈的運(yùn)動(dòng)，要準(zhǔn)備進(jìn)入睡眠狀態(tài)，所以晚飯盡量不要吃得過(guò)飽，尤其不要吃過(guò)多的高脂肪、高蛋白、難消化的食物，盡量以清淡為主，三餐定時(shí)定量，以溫、軟、淡、素、鮮為宜，最好細(xì)嚼慢咽，忌暴飲暴食。
其次，應(yīng)科學(xué)減肥。減肥是年輕人非常關(guān)注的一個(gè)話題，很多人減肥期吃得很少，恢復(fù)正常吃飯后，只要吃多一點(diǎn)胃就會(huì)覺(jué)得難受。因?yàn)槲赣幸粋€(gè)叫容受性舒張的生理狀態(tài)，食物進(jìn)到胃里后，會(huì)發(fā)生一種擴(kuò)張性的反應(yīng)，來(lái)承載這種食物，并進(jìn)一步消化和吸收，如果長(zhǎng)期攝食量很少，胃的容受性舒張功能就減弱了，再恢復(fù)到正常飲食后，胃腔就不能適應(yīng)這種轉(zhuǎn)變，所以會(huì)感到不舒服。生活中很多年輕人減肥堅(jiān)持不了兩天，又開(kāi)始胡吃海喝，長(zhǎng)期這樣反復(fù)折騰，胃會(huì)很受傷。建議大家通過(guò)健康的方式減肥，比如增加鍛煉，不要單純通過(guò)節(jié)食來(lái)減肥。另外，每天的飲食種類(lèi)要豐富，食量不要忽大忽小。
再者，一旦出現(xiàn)胃部不適要及時(shí)就醫(yī)。相關(guān)檢查包括胃鏡、上消化道造影等。這兩者對(duì)于胃病的診斷都非常重要，在以往內(nèi)鏡技術(shù)不是特別普及的時(shí)候，更多的是選擇做造影檢查，因?yàn)樵煊氨旧頉](méi)有痛苦，但是需要照X線，而一些特殊的患者，比如某些血液系統(tǒng)疾病患者或準(zhǔn)備妊娠的女性等，不適合照X線。胃鏡不存在這些問(wèn)題，它是直視下的檢查，又可以在內(nèi)鏡下取活檢，所以相對(duì)來(lái)講，目前內(nèi)鏡的優(yōu)勢(shì)更多一些，也更加普及。此外，對(duì)于癥狀比較輕、病程比較短的患者，可以優(yōu)先選擇做幽門(mén)螺桿菌的檢查，因?yàn)樗悄壳白畛Ｒ?jiàn)的引起胃病的病因。
最后，夏天降暑不要涼了胃。夏天是胃病高發(fā)的季節(jié)，這是因?yàn)楦邷靥鞖猓习嘧迕刻煸谵k公室吹空調(diào)，凍壞了胃，出門(mén)后為了快速降溫，又猛喝冰凍飲料等，導(dǎo)致胃病出現(xiàn)或復(fù)發(fā)。還有的人晚上睡覺(jué)吹空調(diào)、不蓋被子，讓胃受涼，出現(xiàn)惡心、胃脹等癥狀。這些壞習(xí)慣，往往會(huì)增加胃的負(fù)擔(dān)。俗話說(shuō)，胃病三分在治療，七分靠調(diào)養(yǎng)。因此，上班族夏季養(yǎng)胃護(hù)胃應(yīng)該注意局部保暖?？照{(diào)溫度應(yīng)控制在27℃左右為宜，室內(nèi)比室外低3℃~5℃為佳，睡熟以后腹部要蓋上薄被或毯子，并避免空調(diào)出風(fēng)口直接對(duì)著身體。此外，由于天氣炎熱易使人焦慮不安、煩躁惱怒，從而出現(xiàn)食欲減退、腹脹疼痛、腹瀉等癥狀，甚至導(dǎo)致消化性潰瘍、慢性胃炎加重或復(fù)發(fā)。因此，要調(diào)整好自己的心態(tài)，保持心情愉快，注意勞逸結(jié)合，防止過(guò)度疲勞，清晨和傍晚可到戶外適度運(yùn)動(dòng)。
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