新華網(wǎng) 2017年05月15日
該病并不難治，但務(wù)必做到“兩個(gè)必須”：一是戒斷激素，二是停用護(hù)膚品，完全“裸臉”
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/廣東省中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師廖列輝教授
對(duì)廣大愛美女性來說，護(hù)膚品和化妝品簡直就是我們的“第二張臉”，不擦簡直不敢出門。
但是，當(dāng)你患上一種皮膚病——激素依賴性皮炎后，我們就真的要暫時(shí)跟它們說“拜拜”了，否則，你就要跟這種“可怕”的毀容性皮膚病死扛了。
廣東省中醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師廖列輝教授介紹，大量的損容性皮膚病中，首當(dāng)其沖的就是激素依賴性皮炎，這也是皮膚科常見的疾病，他每次出診都能接待10多例，而每次讓患者停用護(hù)膚品都要費(fèi)盡口舌。他強(qiáng)調(diào)，患者一定要聽醫(yī)生的，這個(gè)病不難治，但有兩點(diǎn)必須做到，一是戒斷激素，二是停用一切護(hù)膚品。
特點(diǎn)：
會(huì)像吸毒一樣，出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象
何為“激素依賴性皮炎”？
廖列輝介紹，即因面部等長期反復(fù)、不當(dāng)?shù)耐庥眉に匾鸬钠ぱ?，表現(xiàn)為每次外用糖皮質(zhì)激素后原發(fā)皮損消失，但停用后又出現(xiàn)炎性損害，需反復(fù)使用糖皮質(zhì)激素以控制癥狀并逐漸加重的一種皮炎。主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)潮紅腫脹、萎縮、變薄、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素減退或色素沉著干燥脫屑、酒渣樣或痤瘡樣皮炎、毛囊炎等。近年來，發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì)，非常頑固難治愈。
該病最大的特點(diǎn)是出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象”，就好像是吸毒的人戒斷癥狀一樣，原來的皮疹會(huì)因?yàn)榧に氐囊种谱饔贸烦?，變本加厲地全部出現(xiàn)。
解析：
不含激素的護(hù)膚品也可致病
激素依賴性皮炎是怎么形成的？廖列輝介紹，主要有兩方面原因：
1.臨床觀察發(fā)現(xiàn)，大部分人患病的原因是過度或?yàn)E用美容護(hù)膚品，哪怕所使用的護(hù)膚品不含有激素，也會(huì)致病。
2.少部分病例是因?yàn)榛颊弑旧碛忻娌恐缧云ぱ?、日光性皮炎等基礎(chǔ)病，在治療過程中不恰當(dāng)?shù)氖褂昧思に厮幬铩?/span>
對(duì)于前者，很多患者表示疑惑：“為什么我沒有使用含有激素的護(hù)膚品，也會(huì)患病呢？”
對(duì)此，廖列輝解釋說，無論是哪一種護(hù)膚品，必定含有不同程度的防腐劑、香精等“化學(xué)裝飾品”，時(shí)間長了，必然會(huì)傷害皮膚，令皮膚逐漸變薄，皮膚變薄了就會(huì)導(dǎo)致皮膚結(jié)構(gòu)破壞，從而引起皮膚自身的潤膚功能不斷喪失、皮膚防御功能不斷削弱，最后出現(xiàn)皮膚過度敏感。就好比大冬天把人的衣服一件一件剝掉，最后人著涼生病的結(jié)局可想而知。
治療：
務(wù)必遵循“兩個(gè)必須”
當(dāng)出現(xiàn)皮膚敏感后，患者常常第一時(shí)間選用短、平、快的激素藥物治療。
“沒錯(cuò)，激素的作用往往立竿見影，但當(dāng)激素逐漸代謝完后，一切又回到解放前?！绷瘟休x說，于是，很多患者不斷地在激素藥物里兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，癥狀反復(fù)出現(xiàn)，時(shí)好時(shí)壞，最后很多患者都有點(diǎn)“崩潰”了。
“這些患者沒有規(guī)范治療?！彼硎?，這個(gè)病不難治，前提是必須做好打持久戰(zhàn)的準(zhǔn)備，同時(shí)務(wù)必嚴(yán)格遵守“兩個(gè)必須”。
1. 必須戒斷激素
“患者必須停用所有激素，完全‘裸臉’，做清水芙蓉的人。”廖列輝強(qiáng)調(diào)說，在戒斷激素的過程中，可以多用冰水濕敷，以緩解戒斷癥狀帶來的不適。因?yàn)榧に亟鋽喟Y狀可以很嚴(yán)重，給患者帶來痛苦不適甚至是恐懼的心理感受，不少患者還想繼續(xù)用回激素，以求一時(shí)之快，使得心靈得到暫時(shí)的“安慰”，這跟戒毒癥狀帶來的感受有很大的相似，所以在一定的程度上可以說，激素戒斷和戒毒是一樣的不容易。
“但是，其實(shí)只要忍一忍就過去了，不少患者在停用外用產(chǎn)品2到3周，病情就會(huì)有不同程度的改善。因此，患者一定要有耐心與戰(zhàn)勝疾病的信心?！绷瘟休x說。
2. 必須停用護(hù)膚品
“這里強(qiáng)調(diào)最大限度地停用，除非是大冬天，皮膚實(shí)在實(shí)在很干燥的時(shí)候才可以酌情使用?！绷瘟休x說。
“很多患者難以理解，甚至個(gè)別人還會(huì)有抗拒心理，其實(shí)這里面牽涉到一個(gè)皮膚護(hù)理觀念的問題?！绷瘟休x說，長期以來，大多數(shù)人都習(xí)慣了早晚用各種各樣的皮膚清潔劑進(jìn)行深度護(hù)理，然后涂抹各式各樣的晚霜、潤膚霜、防曬霜等。正如前面所說，日積月累，種種的化學(xué)成分勢(shì)必破壞皮膚結(jié)構(gòu)，一方面導(dǎo)致皮膚太薄鎖不住水分，另一方面自身的潤膚功能又被破壞。
“我們對(duì)護(hù)膚品使用的理念就好比我們?nèi)粘Ｉ钪懈私桢X的道理是一樣的。我相信每一個(gè)人都是迫不得已才會(huì)向別人借錢的，但凡有可能都會(huì)自力更生。皮膚也一樣，本來我們的皮膚就有一個(gè)自我潤澤的功能，是因?yàn)槲覀兲^使用‘化學(xué)裝飾品’才導(dǎo)致這種現(xiàn)象的發(fā)生，因此同是皮膚，就鮮有軀干、四肢部位出現(xiàn)這些糟糕的情況。護(hù)膚品的使用千萬不能過度，這跟我們沒到萬不得已不會(huì)輕易向人借錢是一樣的道理?！?/span>
廖列輝介紹，在遵循以上兩點(diǎn)的前提下，再在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物，并對(duì)皮膚做好消炎、冷敷、保濕、屏障功能修復(fù)等工作，最終都可以戰(zhàn)勝激素依賴性皮炎。
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