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36種國(guó)家談判藥品納入醫(yī)保目錄

甘孜日?qǐng)?bào)    2017年07月25日

價(jià)格平均降幅達(dá)44%,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)同步確定

   日前,人社部發(fā)布醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判結(jié)果及相關(guān)通知,將36種談判藥品納入《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄(2017年版)》乙類范圍,并同步確定了這些藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)。

   今年4月,人社部公布了44種擬談判藥品的名單,經(jīng)過(guò)與相關(guān)企業(yè)的談判,36種藥品談判成功,成功率達(dá)到81.8%。與2016年平均零售價(jià)相比,談判藥品價(jià)格的平均降幅達(dá)到44%,最高達(dá)到70%,大部分進(jìn)口藥品談判后的支付標(biāo)準(zhǔn)低于周邊國(guó)際市場(chǎng)價(jià)格。

   本次納入藥品目錄的36種藥品包括31種西藥和5種中成藥。西藥中,15種是腫瘤治療藥,覆蓋了肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌、淋巴瘤、骨髓瘤等癌種,曲妥珠單抗、利妥昔單抗、硼替佐米、來(lái)那度胺等多種社會(huì)比較關(guān)注、參保人員需求迫切的腫瘤靶向藥位列其中;其他分別為治療心血管病、腎病、眼病、精神病、糖尿病等重大疾病或慢性病的藥物,以及治療血友病的重組人凝血因子Ⅶa和治療多發(fā)性硬化癥的重組人干擾素β-1b兩種罕見(jiàn)病用藥。中成藥中,3種是抗腫瘤藥,另外2種是心腦血管病用藥。此外,列入談判范圍的西達(dá)本胺、康柏西普、阿帕替尼等國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)藥品全部談判成功。

   與人社部歷次調(diào)整基本醫(yī)保藥品目錄只公布藥品名稱和使用、報(bào)銷范圍不同,此次談判藥品名單同時(shí)公布了醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),實(shí)際上就是藥品的準(zhǔn)入價(jià)格。人社部在相關(guān)通知中指出,醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員共同支付的全部費(fèi)用,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金和參保人員的分擔(dān)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)確定。

   人社部要求,各?。▍^(qū)、市)社會(huì)保險(xiǎn)主管部門不得將有關(guān)藥品調(diào)出目錄,也不得調(diào)整限定支付范圍。規(guī)定的支付標(biāo)準(zhǔn)有效期截至20191231日,有效期滿后按照醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行調(diào)整。有效期內(nèi),如有相同通用名稱藥品(仿制藥)上市,人社部將根據(jù)仿制藥價(jià)格水平調(diào)整該藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)并另行發(fā)布;如出現(xiàn)藥品市場(chǎng)實(shí)際價(jià)格明顯低于現(xiàn)行支付標(biāo)準(zhǔn)的,人社部可以與企業(yè)協(xié)商重新制定支付標(biāo)準(zhǔn)并另行發(fā)布。

   人社部表示,本次醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入談判工作堅(jiān)持客觀評(píng)價(jià)與專家評(píng)估相結(jié)合,充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險(xiǎn)集團(tuán)購(gòu)買功能,在顯著提高醫(yī)保用藥保障水平的同時(shí)大幅降低了社會(huì)負(fù)擔(dān),有效控制了基金支出,基本實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保、企業(yè)、參保人“三贏”的目標(biāo)。下一步,人社部將指導(dǎo)地方做好談判藥品的落地工作。(據(jù)人民健康網(wǎng))


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