人民網(wǎng) 2019年12月21日
寒冷的冬季是疾病的高發(fā)季節(jié)。對呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、關(guān)節(jié)炎患者來說，寒冷會加重疾病。其實，糖尿病患者過冬也有很多需要注意的事項。
寒冷或成其他疾病的導(dǎo)火索
因為糖尿病患者缺乏胰島素，肌肉攝取葡萄糖的能力下降，導(dǎo)致身體產(chǎn)熱不足，病人怕冷。且受到冷空氣刺激，交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，還會導(dǎo)致血糖升高。加上免疫功能降低，在氣溫下降時，糖尿病患者常易患感冒。而一旦感冒，還可能導(dǎo)致其他合并癥的加重或發(fā)生。
呼吸道感染是糖尿病患者最常見的感染之一。病毒感染會加重糖尿病的病情，糖尿病患者上呼吸道感染后容易向下呼吸道蔓延，并易合并細菌感染，這是導(dǎo)致患者死亡的重要原因。同時，感染還容易加重糖類、脂肪、蛋白質(zhì)代謝紊亂，引起酮癥酸中毒等各種危重癥。此外，冷空氣會引起血管痙攣易誘發(fā)心腦血管疾病，并加重并發(fā)癥病情。
因此，糖尿病患者不能像一般人群那樣過冬，應(yīng)注意氣溫的變化隨時增減衣服，以防不測之虞。為了避免受涼感冒，糖尿病的患者還應(yīng)盡量避免去人多而空氣不流通的地方，居室經(jīng)常通風(fēng)，但室溫不宜過低。
上午九點前是糖尿病人運動“警戒線”
除了保暖，糖尿病患者在冬天更應(yīng)注意控制飲食。很多人在冬季會依靠食物來增加熱量抵御寒冷。而活動量相對較少，這樣很容易引起血糖升高。所以，冬季糖尿病患者不能過多攝入食物增加熱量，而應(yīng)適當進行力所能及的體育鍛煉，這樣既能增強耐寒能力，又能增強機體免疫力。
當然，冬季鍛煉應(yīng)該講究科學(xué)，尤其是鍛煉的時間選擇。很多人喜歡選擇清晨時段鍛煉，對于糖尿病患者來說不適宜。冬天清晨時分氣溫比平常時段低，人體內(nèi)交感神經(jīng)興奮性增強，而糖尿病人又多有心腦血管并發(fā)癥，遇冷空氣刺激或勞累很容易突然發(fā)病。
清晨多為空腹鍛煉，極易誘發(fā)低血糖，甚至引起低血糖昏迷。同時，因早晨氣溫低，人體產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，會使糖尿病患者血糖升高。臨床上把清晨到上午9點列為糖尿病人（尤其并發(fā)有心腦血管疾病者）的鍛煉“警戒線”。因此糖尿病患者鍛煉時間最好放在下午或者傍晚。具體時間在飯后1小時左右為宜，這段時間食物消化吸收較快，特別是糖的吸收最快，因而血糖值會明顯增高，這時候鍛煉有助于降低血糖。同時，飯后鍛煉對于容易發(fā)生低血糖的患者來說，能防止空腹鍛煉可能帶來的低血糖。
洗澡取暖謹防燙傷
對于燙傷這個看似很常見的問題，到了糖尿病患者身上則顯得尤為重要。這是因為對于糖尿病人本身就存在傷口難以愈合的情況，進而形成難愈合性創(chuàng)面。特別是燙傷在下肢的話，很有可能發(fā)展成為糖尿病足。糖尿病足是糖尿病一種嚴重的并發(fā)癥，是糖尿病患者致殘，甚至致死的重要原因之一。
冬天洗澡者多喜水溫高，不過，對于糖尿病人來說，過高的水溫稍不注意就可能引起燙傷、感染。因此，洗澡水溫不宜超過40℃。洗澡之前用溫度計測量水溫，避免燙傷；有皮膚破損的糖尿病患者洗澡易加重皮膚感染，應(yīng)該等傷口愈合后再洗澡；足部有炎癥、皮膚病，外傷或皮膚燙傷者不宜泡腳。
此外，糖尿病患者在用熱水袋、暖手寶、電熱毯或使用炭火、木柴明火取暖時，也要小心燒燙傷。
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