甘孜日報 2020年02月16日
1、什么是脊髓灰質(zhì)炎？
脊髓灰質(zhì)炎(簡稱脊灰，俗稱為小兒麻痹癥)是由脊灰病毒引起的急性傳染病，主要影響年幼的兒童。病毒通過受污染的食物和水傳播,經(jīng)口腔進入體內(nèi)并在腸道內(nèi)繁殖。90%以上受感染的人沒有癥狀，但他們排泄的糞便帶有病毒，因此傳染給他人。少數(shù)感染者出現(xiàn)發(fā)熱、疲乏、頭痛、嘔吐、頸部僵硬以及四肢疼痛等癥狀。僅有極少數(shù)感染者，由于病毒侵襲神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的癱瘓。在癱瘓病例中，5%—10%的患者因呼吸肌麻痹而死亡。
2、脊髓灰質(zhì)炎有什么臨床癥狀？
脊灰病毒由口進入胃腸道，潛伏期為3-35天，一般7-14天。腸道傳播是本病的主要傳播途徑。感染脊灰病毒后有下列幾種表現(xiàn)：無癥狀性感染（可成為主要的傳染源），頓挫型：病人只出現(xiàn)輕度發(fā)熱、疲倦、嗜睡或伴以頭痛、惡心、嘔吐、便秘、咽痛等一般癥狀。還有部分病人出現(xiàn)無菌性腦膜炎；最嚴重的是癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎：感染后僅1%或更少的感染者發(fā)展為癱瘓型脊髓灰質(zhì)炎，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)下肢或上肢肌肉無力，癱瘓，并留下跛行的后遺癥。
3、脊髓灰質(zhì)炎的主要威脅人群有哪些？
脊灰主要影響5歲以下兒童。但如果人群抗體水平低，也可引起大年齡組兒童以及成人發(fā)病，如果受感染的人口流動，可造成脊灰病毒跨地區(qū)或跨境傳播。
4、在我國脊灰疫苗的接種程序?
兒童2、3、4月齡各接種1劑脊髓灰質(zhì)炎疫苗，4歲再接種一劑。目前國家實行的免疫規(guī)劃政策是注射1劑脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗+3劑口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗。即將實施注射2劑脊髓灰質(zhì)炎滅活疫苗+2劑口服Ⅰ型Ⅲ型脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗的免疫程序，部分脊灰輸入風(fēng)險較大或免疫工作薄弱地區(qū)要視情況對特定年齡組兒童開展脊灰疫苗的強化免疫、查漏補種或應(yīng)急接種活動，以維持人群高的免疫力。
5、脊灰歷史流行情況如何，我國何時消滅脊灰的？
中國歷史上脊髓灰質(zhì)炎曾廣泛流行。60年代初期，每年約報告20000-43000例。1960年中國自行研制成功脊灰減毒活疫苗，1965年開始在全國逐步推廣使用，脊灰的發(fā)病和死亡急劇下降，70年代的發(fā)病數(shù)較60年代下降37％。進入1980年代，全國開始實施計劃免疫，脊灰疫苗接種率進一步提高，脊髓灰質(zhì)炎的報告發(fā)病數(shù)進一步下降。1991年，我國政府對世界做出實現(xiàn)消滅脊灰目標承諾，并將消滅脊灰作為我國政府的工作目標之一。1994年10月以來，我國未再發(fā)現(xiàn)本土脊灰野病毒病例，2000年世界衛(wèi)生組織證實我國實現(xiàn)了無脊灰目標。
6、為什么實現(xiàn)無脊灰這么多年，還會出現(xiàn)脊灰疫情？
在全球最終實現(xiàn)消滅脊髓灰質(zhì)炎目標之前，只要有國家和地區(qū)存在脊髓灰質(zhì)炎病毒的傳播和流行，所有國家和地區(qū)就始終面臨脊灰病毒輸入的風(fēng)險。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計，2003年-2009年期間，全球有29個已實現(xiàn)無脊灰的國家發(fā)生過133起脊髓灰質(zhì)炎病毒輸入事件，并在25個國家引起60起暴發(fā)疫情。
7、全球消滅脊灰行動的進展如何？
1988年，166個會員國代表出席的第四十一屆世界衛(wèi)生大會通過了全世界消滅脊灰決議，全球消滅脊灰行動正式啟動。
自全球消滅脊灰行動啟動以來，病例數(shù)量減少了99%以上，從35萬多例的估計數(shù)減少到2006年報告的1997例，至少避免了五百萬人因患脊灰而導(dǎo)致的癱瘓。病例數(shù)的減少是全球努力消滅該病的結(jié)果。2018年，全世界只有2個國家（巴基斯坦和阿富汗）存在脊灰野病毒流行。
8、我國消滅脊灰、維持無脊灰開展的主要工作有哪些？
一是維持高水平的脊灰疫苗接種率，建立免疫屏障；二是加強急性弛緩性麻痹（AFP）病例監(jiān)測；三是積極應(yīng)對和防范脊灰野病毒輸入。
最新消息
