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新冠病毒疫苗接種問答(一)

甘孜日?qǐng)?bào)    2021年03月02日

一、現(xiàn)階段,新冠病毒疫苗接種的重點(diǎn)人群包括哪些?

我國新冠疫情形勢(shì)與國外不同,疫苗使用策略也不一樣。新冠病毒疫苗接種的主要策略需要結(jié)合國內(nèi)疫情形勢(shì)和防控工作目標(biāo)來考慮。當(dāng)前,重點(diǎn)人群接種疫苗的意義,一方面是對(duì)這部分人群起到保護(hù)作用,另一方面有利于“外防輸入、內(nèi)防反彈”,有利于我國總體疫情防控。

現(xiàn)階段,新冠病毒疫苗接種的重點(diǎn)人群主要包括從事進(jìn)口冷鏈、口岸檢疫、船舶引航、航空空勤、生鮮市場、公共交通、醫(yī)療疾控等感染風(fēng)險(xiǎn)比較高的行業(yè)人員;前往中高風(fēng)險(xiǎn)國家或者地區(qū)工作、學(xué)習(xí)等人員。

二、新冠病毒疫苗有必要接種嗎?

有必要。一方面我國幾乎所有人都沒有針對(duì)新冠病毒的免疫力,對(duì)新冠病毒是易感的,感染發(fā)病后,有的人還會(huì)發(fā)展為危重癥,甚至造成死亡。接種疫苗后,一方面絕大部分人可以獲得免疫力;另一方面,通過有序接種新冠病毒疫苗,可在人群中逐步建立起免疫屏障,阻斷新冠肺炎的流行。

三、新冠病毒疫苗怎么打,去哪兒打?

新冠病毒疫苗的接種都是在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)的接種單位進(jìn)行。通常情況下,接種單位設(shè)在轄區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或者綜合醫(yī)院。如果接種涉及到一些重點(diǎn)對(duì)象比較集中的部門或企業(yè),當(dāng)?shù)匾矔?huì)根據(jù)情況設(shè)立一些臨時(shí)接種單位。

轄區(qū)衛(wèi)生健康行政部門或者疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)也會(huì)按要求公布可以進(jìn)行新冠病毒疫苗接種的接種單位,包括地點(diǎn)、服務(wù)時(shí)間,請(qǐng)大家關(guān)注相關(guān)信息發(fā)布平臺(tái)。

大多數(shù)重點(diǎn)人群的接種,由重點(diǎn)人群所在的單位組織摸底、預(yù)約,并協(xié)助開展接種工作。對(duì)于前往中高風(fēng)險(xiǎn)國家或者地區(qū)工作、學(xué)習(xí)的個(gè)人,可關(guān)注當(dāng)?shù)匦鹿诓《疽呙缃臃N的相關(guān)服務(wù)信息。

四、接種疫苗都有哪些禁忌?

疫苗接種的禁忌是指不應(yīng)接種疫苗的情況。因?yàn)榇蠖鄶?shù)禁忌都是暫時(shí)的,所以當(dāng)導(dǎo)致禁忌的情況不再存在時(shí),可以在晚些時(shí)候接種疫苗。

在新冠病毒疫苗接種方案、接種指南未作具體規(guī)定之前,新冠病毒疫苗的接種禁忌按疫苗說明書執(zhí)行。通常接種疫苗的禁忌包括:1.對(duì)疫苗或疫苗成分過敏者;2.患急性疾病者;3.處于慢性疾病的急性發(fā)作期者;4.正在發(fā)熱者;5.妊娠期婦女。

五、如何發(fā)現(xiàn)、把握接種疫苗禁忌?

在操作實(shí)施過程中,如果接種第一劑次疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng),且不能排除是疫苗引起的,則不建議接種第二劑次。要了解疫苗成分,對(duì)疫苗成分既往有過敏者不能給予接種。

接種時(shí),接種醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)詢問受種者的健康狀況及既往過敏史。受種者要如實(shí)向接種醫(yī)生報(bào)告身體健康狀況及疾病史、過敏史等。要把疫苗禁忌列入知情同意書中。

六、接種新冠病毒疫苗后不用再戴口罩嗎?

在人群免疫屏障沒有建立起來之前,即使部分人群接種了疫苗,大家的防控意識(shí)和防控措施也不能放松。一方面,疫苗免疫成功率不是100%,在流行期間還會(huì)有較少部分已接種的人可能發(fā)病。另外一方面,在沒有形成免疫屏障的情況下,新冠病毒依然容易傳播。因此,接種疫苗后還是應(yīng)該繼續(xù)佩戴口罩,特別是在公共場所、人員密集的場所等;其他防護(hù)措施如手衛(wèi)生、通風(fēng)、保持社交距離等,也需要繼續(xù)保持。

七、如何通過接種疫苗在人群中形成群體免疫?

不同傳染病的傳染力不一樣,阻斷傳染病流行的人群免疫力水平也不一樣。一般而言,傳染病的傳染力越強(qiáng),則需要越高的人群免疫力。例如,麻疹和百日咳傳染力較強(qiáng),如果要阻斷它們的流行,人群免疫力要達(dá)到90%-95%;而消滅天花和脊髓灰質(zhì)炎,人群免疫力要達(dá)到80%以上。人群免疫力達(dá)到上述閾值,也就建立了阻斷麻疹、百日咳、天花和脊髓灰質(zhì)炎傳播的免疫屏障。

人群免疫力跟疫苗保護(hù)效力和疫苗的接種率呈正比。因此,要達(dá)到足夠的人群免疫力,需要有足夠高的接種率,也就是絕大多數(shù)人都接種疫苗。反之,如果不接種的人比較多或大多數(shù)人不愿去接種,就形成不了牢固的免疫屏障,有傳染源存在時(shí),容易出現(xiàn)疾病的傳播。

八、新冠病毒疫苗是否需要冷鏈?如何保證新冠病毒疫苗在運(yùn)輸和存儲(chǔ)過程安全有效?

疫苗是一種生物制品。要保證生物制品質(zhì)量,必須要在規(guī)定的冷鏈狀態(tài)下儲(chǔ)存、運(yùn)輸。新冠病毒疫苗也應(yīng)如此?!兑呙绻芾矸ā贰兑呙鐑?chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》《預(yù)防接種工作規(guī)范》對(duì)于疫苗儲(chǔ)運(yùn)的冷鏈要求都有具體規(guī)定。

疫苗運(yùn)輸時(shí),疫苗運(yùn)輸企業(yè)在運(yùn)輸過程中要定時(shí)監(jiān)測、記錄溫度,保證疫苗處于規(guī)定的溫度環(huán)境。疫苗接收時(shí),接收單位要索取、檢查本次運(yùn)輸過程溫度監(jiān)測記錄。

疫苗存儲(chǔ)過程中,疾控機(jī)構(gòu)和接種單位采用溫度計(jì)或自動(dòng)溫度記錄儀對(duì)儲(chǔ)存疫苗的冰箱進(jìn)行溫度監(jiān)測,每天上午和下午各測溫1次(間隔不少于6小時(shí)),并填寫冷鏈設(shè)備溫度記錄表。

疫苗使用過程中,接種單位采用冰箱、冷藏箱(包)儲(chǔ)存疫苗,在存放、取用疫苗時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)關(guān)閉冰箱、冷藏箱(包)門/蓋,并盡可能減少開啟冷藏設(shè)備的次數(shù)。

各相關(guān)單位要嚴(yán)格遵守上述各環(huán)節(jié)的規(guī)范要求,才能使疫苗處于全程冷鏈狀態(tài),疫苗的質(zhì)量才能得到保障。

九、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)是指什么?包括哪些情形?

疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)(英文簡稱AEFI)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的反應(yīng)或事件,又稱疑似疫苗不良反應(yīng)。包括以下幾種情形:疫苗不良反應(yīng)、疫苗質(zhì)量問題相關(guān)反應(yīng)、接種差錯(cuò)相關(guān)反應(yīng)、心因性反應(yīng)、偶合癥(偶合反應(yīng))。

十、什么叫疫苗不良反應(yīng)?

疫苗不良反應(yīng)指因疫苗本身特性引起的與預(yù)防接種目的無關(guān)或者意外的反應(yīng),與受種者個(gè)體差異有關(guān)。疫苗不良反應(yīng)包括一般反應(yīng)和異常反應(yīng)。一般反應(yīng)主要指受種者發(fā)生的一過性、輕微的機(jī)體反應(yīng),如接種部位紅腫、硬結(jié)、疼痛等局部反應(yīng),發(fā)燒、乏力、頭痛等全身反應(yīng)。異常反應(yīng)主要指造成受種者的器官或功能損害的相關(guān)反應(yīng),罕見發(fā)生,如急性嚴(yán)重過敏性反應(yīng)等。

州疾控中心供稿


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