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我國(guó)是個(gè)肝炎大國(guó),病毒性肝炎發(fā)病數(shù)位居法定管理傳染病的第一位,甲肝是各種病毒性肝炎中發(fā)病率最高的一種.我國(guó)是甲肝流行最嚴(yán)重的國(guó)家之一,為了減少甲肝對(duì)人類健康的危害,做好易感人群的保護(hù),普及甲肝的防病知識(shí)是我們的當(dāng)務(wù)之急。

一、什么是甲肝?

甲肝的全稱是甲型肝炎,是由甲肝病毒引起的急性腸道傳染病,感染對(duì)象以青少年及兒童為主,成年人發(fā)病率也呈上升趨勢(shì),它是各種病毒性肝炎中發(fā)病率最高的一種。

二、甲肝的潛伏期有多長(zhǎng)?

一般潛伏期為2--6 周,本病在臨床上分為急性黃疸型、急性無(wú)黃疸型、淤膽型與重癥型四個(gè)類型,病程為2-4 個(gè)月。

三、甲肝在什么季節(jié)容易高發(fā)?

甲肝一年四季均可發(fā)病,但以秋冬及早春季節(jié)發(fā)病率高。

四、甲肝的臨床癥狀是什么?

臨床上表現(xiàn)為急性起病,有畏寒、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、消化不良、食欲減退、惡心、疲乏、肝腫大及肝功能異常等。發(fā)病初期容易被誤診為感冒。83%左右的甲肝患者有發(fā)熱(大多在38℃-39℃)之間,平均發(fā)熱3天,但也有15%的患者發(fā)熱超過5天。90%的患者有黃疸,消化道癥狀較重,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)升高的幅度大，800IU/L-2000IU/L 可占55%。在幼兒中,甲型肝炎常表現(xiàn)出無(wú)癥狀或無(wú)典型特征的癥狀,經(jīng)常無(wú)黃疸期,而在青少年和成人中,經(jīng)常表現(xiàn)出有黃疸期癥狀的感染。

五、甲肝是怎么分期的?

典型的甲型肝炎臨床過程分四個(gè)階段:①潛伏期,②前驅(qū)癥狀期,③黃疸期,④恢復(fù)期。

六、甲肝的傳播途徑是什么?

甲肝病毒通常由糞便排出體外,故糞-口途徑是甲肝傳播的主要途徑。在潛伏期的后兩周(潛伏期指從感染甲肝病毒到癥狀出現(xiàn)前的一段時(shí)間)到和出現(xiàn)癥狀的前兩周是病毒排泄的高峰,處在這個(gè)時(shí)期的不管是顯性病例,還是隱性病例,他們的糞便如果未經(jīng)過很好的處理,就會(huì)污染周圍環(huán)境、食物、水源或健康人的手;一旦人群中的易感者(指既往未感染甲肝病毒、未接種過甲肝疫苗,對(duì)甲肝病毒無(wú)抵抗能力者)食用了含有甲肝病毒的食品和水均可引起甲肝的發(fā)生,如果在局部地區(qū)由于食品和水源發(fā)生一次性污染甲肝病毒,可引起一定規(guī)模的人群發(fā)生甲肝,呈現(xiàn)疾病的爆發(fā)及流行。

七、如何預(yù)防甲肝?

接種甲肝疫苗是我國(guó)目前預(yù)防和控制甲肝最經(jīng)濟(jì)、有效的措施,2008年我國(guó)將甲肝疫苗納入兒童免疫規(guī)劃中,即滿18 月齡的兒童免費(fèi)接種甲肝疫苗,當(dāng)前我國(guó)國(guó)內(nèi)使用的甲肝疫苗主要有減毒活疫苗和滅活疫苗,兩種疫苗都有比較好的免疫保護(hù)效果, 接種后的副反應(yīng)也很低。

除免疫接種外,進(jìn)行健康教育,加強(qiáng)衛(wèi)生防病知識(shí)的宣傳教育, 不斷提高人們防病認(rèn)識(shí), 養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣, 改善衛(wèi)生環(huán)境、食品和飲用水的衛(wèi)生的狀況都是預(yù)防甲肝的重要手段。

州疾控中心