甘孜日報 2022年12月27日
◎張龍赫 四川日報記者 魏馮
臨近年末，各大單位、高校等進入體檢高峰期。體檢是預(yù)防疾病的有效手段之一，但部分居民存在認(rèn)知誤區(qū)，使體檢的目的難以達(dá)到。
近日，記者搜集了部分網(wǎng)友關(guān)于體檢的疑惑，并邀請了3名醫(yī)生進行解答。
多久體檢一次
有基礎(chǔ)疾病人群建議半年一次
不少網(wǎng)友表示，不太清楚究竟應(yīng)該多久體檢一次。四川省婦幼保健院體檢部負(fù)責(zé)人譚周敏表示，30歲以下人群，因身體抵抗力和免疫力較好，可選擇兩年體檢一次。成都市第三人民醫(yī)院健康管理中心主任趙勇特別建議，20到30歲人群關(guān)注甲肝、乙肝等傳染病檢查，以及幽門螺旋桿菌檢查。
30到50歲人群，多名醫(yī)生建議一年體檢一次。“30歲以后可側(cè)重于血壓、血糖、血脂檢查，有性生活的女性需進行宮頸癌、乳腺癌檢查；40歲開始，衰老表現(xiàn)明顯增加，癌癥風(fēng)險也在增加，建議側(cè)重于血壓、血糖、血脂三高檢查，心臟血管檢查、癌癥早期篩查，建議每年至少做一次胸部CT?！壁w勇建議。
50歲以上以及有基礎(chǔ)疾病的群體，譚周敏建議，每年至少體檢兩次，盡早發(fā)現(xiàn)異常及時治療。“50歲以后，骨密度檢查很有必要，心腦血管疾病以及其它癌癥早期篩查仍需同時進行?！壁w勇補充。
怎么看“指標(biāo)異?！?/span>
肌酐升高等情況需高度重視
今年即將入職公務(wù)員的姚帥同跟隨父母一起進行了體檢，被檢出“尿酸偏高”，連忙前往醫(yī)院詢問醫(yī)生。
四川省第四人民醫(yī)院急診科主任、體檢中心總檢醫(yī)生張洪松介紹，部分體檢機構(gòu)會在異常指標(biāo)后標(biāo)注醫(yī)生建議，如“建議前往醫(yī)院復(fù)診”“到對應(yīng)科室就診”等。
“并不是所有指標(biāo)異常都代表疾病。”趙勇表示，體檢報告中常見的異常指標(biāo)有血脂、尿酸、轉(zhuǎn)氨酶、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等，這跟日常的生活方式、飲食習(xí)慣有關(guān)，不一定代表疾病產(chǎn)生。以尿酸為例，如果僅是數(shù)值高，沒有關(guān)節(jié)紅腫熱痛等臨床癥狀，無需過度擔(dān)心。
他同時表示，部分指標(biāo)一旦出現(xiàn)異常就需重點關(guān)注。比如肌酐升高、血紅蛋白明顯下降（＜90g/L）、血糖明顯降低或升高（≤2.8mmol/L或者≥16.7mmol/L）、心電圖提示“可疑心肌梗死”、竇性停搏等指標(biāo)出現(xiàn)后，需要及時就醫(yī)。
如何選擇項目
根據(jù)個人史家族史等增加內(nèi)容
27歲的教師張盟每年都會跟隨單位進行體檢，但她表示：“每次體檢我只做一些常規(guī)項目，也不清楚有什么需要增加的體檢項目?！辈簧俦３侄ㄆ隗w檢的受訪者也表達(dá)了同類疑惑。
趙勇表示，常規(guī)體檢覆蓋不到的檢查項目，包括胃腸鏡、骨密度檢查、睡眠呼吸監(jiān)測、心肺運動評估等，“沒必要都做，要根據(jù)個人史、家族史、生活史來選擇?！?/span>
肺癌、腦血管病、慢阻肺、糖尿病是四川相對高發(fā)的疾病。趙勇建議，如有肺癌、慢阻肺等疾病家族史，或長期有吸煙、被動吸煙等情況的人群，建議根據(jù)身體情況加做肺功能檢查，每半年拍一次胸部CT；有腦血管病和糖尿病家族史，或有不良生活習(xí)慣的人群，建議在養(yǎng)成良好生活習(xí)慣的同時，注意加強血脂、血糖、血壓的檢測。
胃癌、食道癌在四川也是相對高發(fā)的腫瘤。趙勇建議，有消化系統(tǒng)家族史或年齡大于40歲者，要進行胃腸鏡篩查；若飲食習(xí)慣偏燙偏辣，建議做消化道癌癥相關(guān)篩查。
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