甘孜日?qǐng)?bào) 2023年01月17日
說(shuō)到寒冷天氣里的健康問(wèn)題，就一定要講一講呼吸道疾病，冬季天氣寒冷又干燥，是呼吸道疾病的高發(fā)期，這個(gè)時(shí)候一不小心就容易感冒，更有不慎者還可能引起下呼吸道感染，如氣管炎、肺炎等。天寒地凍的時(shí)節(jié)，對(duì)于伴有基礎(chǔ)病的老年人，尤其伴有呼吸系統(tǒng)疾病的人群來(lái)說(shuō)更加難熬。冬季保護(hù)呼吸道，我們?cè)撊绾卧谌粘Ｉ钪凶龊妙A(yù)防？如果中招了，又要如何應(yīng)對(duì)身體發(fā)出的“報(bào)警信號(hào)”呢？
呼吸道疾病為何在冬季高發(fā)？
我們從中西醫(yī)不同的角度來(lái)講講。
在中醫(yī)看來(lái)，肺臟清虛而嬌嫩，為五臟六腑之“華蓋”。肺外合皮毛，開(kāi)竅于口鼻，與外界直接連通，非常容易受到外邪的侵襲，尤其是寒邪和燥邪最容易對(duì)肺造成損傷。同時(shí)，其他臟腑的疾病也易合并引起肺部疾病。一年中冬季最為寒冷和干燥，尤其在北方地區(qū)，家中暖氣開(kāi)得高，室內(nèi)空氣干燥，室內(nèi)外溫差大，更容易影響到肺。
而從西醫(yī)來(lái)看，冬季寒冷干燥的空氣破壞呼吸系統(tǒng)黏膜，導(dǎo)致呼吸道黏膜下血管收縮，黏膜表面免疫球蛋白分泌減少，降低呼吸系統(tǒng)黏膜屏障的防御功能，從而病毒及細(xì)菌等微生物容易侵入呼吸系統(tǒng)，誘發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。另外，很多人怕冷不愛(ài)開(kāi)窗通風(fēng)，室內(nèi)空氣流通差，空氣中附著病原體的可吸入顆粒物濃度升高，也是人們?nèi)菀椎煤粑兰膊〉脑蛑弧?/span>
呼吸道防病應(yīng)注意什么？
中醫(yī)講究“治未病”，在日常生活中做好預(yù)防、增強(qiáng)體質(zhì)、及時(shí)調(diào)理身體上陰陽(yáng)失衡的問(wèn)題都非常重要。在冬季怎樣保護(hù)好我們的呼吸道，牢記以下知識(shí)點(diǎn)，無(wú)論對(duì)普通感冒和流感，還是對(duì)新冠病毒感染的預(yù)防都適用。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中講“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，即我們要針對(duì)不同季節(jié)流行的外邪來(lái)做預(yù)防，比如在冬季我們最需要注意的是風(fēng)寒。為此，我們一定要做好保暖，注意增減衣物，當(dāng)心室內(nèi)外溫差對(duì)身體的刺激。多注意天氣預(yù)報(bào)，空氣污染的時(shí)候盡量少到室外去，并一定要戴好口罩。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中還提到“不相染者，正氣存內(nèi)，邪不可干，避其毒氣”。正氣可以理解為人體的免疫力，正氣足的人不容易受到外邪侵襲。同時(shí)，我們也要注意避開(kāi)“毒氣”，“毒氣”一方面是寒邪、燥邪的侵襲，另一方面也指病原微生物的感染，其中就包括新冠病毒，我們知道它是通過(guò)“飛沫+接觸”傳播的，因此要戴好口罩，做好手口鼻衛(wèi)生，盡量少去擁擠、密閉的公共空間，還要注意咳嗽禮儀（咳嗽、打噴嚏時(shí)捂住口鼻）。
冬季提升抵抗力有妙招
提升“正氣”有哪些方法？我們從飲食、起居、運(yùn)動(dòng)等多個(gè)方面來(lái)講一講。
“飲食有節(jié)，起居有常”也是出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》。中醫(yī)講究天人合一，我們要順應(yīng)四季變化來(lái)調(diào)整生活方式，比如冬季是收藏、養(yǎng)藏的季節(jié)，我們一定要注意陽(yáng)氣和精氣的收斂。中醫(yī)講秋冬養(yǎng)陰，陰為有形之物，我們應(yīng)在冬季滋養(yǎng)好身體的物質(zhì)基礎(chǔ)。
在飲食方面，可以吃一些多汁生津、以助養(yǎng)陰的食物，如百合、銀耳、荸薺、蓮藕，也可使用中藥材來(lái)做藥膳，如北沙參、麥冬等。但應(yīng)注意的是，滋陰也因人而異，陰虛體質(zhì)的人（如出現(xiàn)五心煩熱，即手腳心和胸口發(fā)熱煩躁，以及盜汗、口舌生瘡等癥狀的人群）就很適合滋陰，但陽(yáng)虛的人（如脾胃虛寒的人群）就不能吃，容易加重陰陽(yáng)失衡的問(wèn)題。與此同時(shí)，在冬季應(yīng)盡量少吃辛辣刺激的食物，這一類(lèi)食物會(huì)促進(jìn)陽(yáng)氣生發(fā)，不利于養(yǎng)陰。
在起居方面，《黃帝內(nèi)經(jīng)》有講到“冬三月，此謂閉藏，早臥晚起，必待日光”，意思是在冬季增加夜間睡眠有利于來(lái)年氣血陰陽(yáng)的生長(zhǎng)。同時(shí)，還應(yīng)避免過(guò)度勞累，保持生活規(guī)律，因?yàn)檫^(guò)勞也是會(huì)傷陰的。在運(yùn)動(dòng)方面，可以適當(dāng)做一些耐寒訓(xùn)練，如快走、慢跑、太極拳、八段錦等，但需注意不可大汗淋漓，出大汗會(huì)耗散陽(yáng)氣損傷身體，微微出汗為佳。
另外，還可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行中醫(yī)的理療方法，如貼敷、推拿、艾灸等。例如，位于頸后第7頸椎棘突下凹陷處（低頭時(shí)會(huì)突出的骨頭正中央）的大椎穴，是人體6條陽(yáng)經(jīng)和督脈的交匯之處，被稱(chēng)為“人體的小太陽(yáng)”，按摩和貼敷大椎穴都能幫助提升人體正氣，很好地預(yù)防疾病。
當(dāng)心身體發(fā)出的“報(bào)警信號(hào)”
最近大家對(duì)新冠陽(yáng)性治療和康復(fù)過(guò)程中的咳嗽癥狀討論比較多，到底什么樣的咳嗽代表著身體正在“打掃戰(zhàn)場(chǎng)”，處于上呼吸道感染的痊愈過(guò)程中？哪種咳嗽代表著病情加重，可能發(fā)展到了下呼吸道？
我們首先要了解，為什么在康復(fù)過(guò)程中會(huì)咳嗽呢？這是由于病毒損傷了氣道黏膜，黏膜下神經(jīng)暴露在敏感因素下（如冷空氣、煙草、刺激氣味等），導(dǎo)致氣道平滑肌收縮出現(xiàn)咳嗽。實(shí)際上，咳嗽作為保護(hù)性反射是在幫助身體“清理廢物”，即體內(nèi)的痰液，這是一個(gè)“打掃戰(zhàn)場(chǎng)”、修復(fù)氣道的過(guò)程，大多數(shù)情況下開(kāi)始咳嗽就代表著人體進(jìn)入了康復(fù)過(guò)程?？人跃哂凶韵扌裕怀运幰部梢宰杂?，但如果咳嗽咳痰比較頻繁，也可適當(dāng)服用止咳化痰藥。
那什么情況是病情加重了？咳嗽持續(xù)兩三周還沒(méi)好，影響到休息和睡眠，咳痰從白稀痰逐漸變成黃膿痰，甚至帶血絲或是明顯的血痰，并伴有呼吸困難或發(fā)熱不退，這些癥狀說(shuō)明有發(fā)展到病毒性肺炎或合并細(xì)菌感染的可能，建議及時(shí)就醫(yī)。
另外，出現(xiàn)以下情況也需盡快就醫(yī)：反復(fù)發(fā)燒很多天；躺平時(shí)感覺(jué)胸悶氣短；呼吸過(guò)快；安靜狀態(tài)下脈氧儀顯示血氧飽和度低于93%，心率低于每分鐘40次或高于每分鐘120次；測(cè)量血壓時(shí)，收縮壓低于100mmHg等。
那么哪些人群在感染新冠病毒后難以止步于上呼吸道感染，容易出現(xiàn)病毒性肺炎？年齡大于65歲的人群，合并慢性呼吸系統(tǒng)疾病（如COPD、哮喘、支擴(kuò)等）、心腦血管疾病、糖尿病、慢性腎病、肝硬化、器官移植等基礎(chǔ)疾病的患者，惡性腫瘤接受化療或免疫功能低下或接受免疫抑制治療（如激素、生物制劑、免疫抑制劑等）的患者等。
據(jù)光明網(wǎng)
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