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孩子到底長多高才算正常?兒科醫(yī)生分享長個心經(jīng)

人民網(wǎng)    2017年08月01日

   在長腿歐巴和矮腳虎之間,你肯定會青睞前者。身高左右著孩子的升學(xué)、戀愛等人生大事,矮個也成了顏值的“硬傷”??粗鴦e人家的孩子一個勁地躥個兒,自家孩子為何只能坐在教室最前排?東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院兒科黃莉副主任醫(yī)師和大家分享一下孩子長個的心經(jīng)。

   孩子個頭是否達標(biāo),參照標(biāo)準(zhǔn)身高

   在身高“板上釘釘”之前,孩子的長個問題一直倍受家長朋友關(guān)注。到底長多高才算正常呢?小時候長不高也許是起步晚,到了青春期就能后來居上呢?針對這些疑問,黃莉副主任醫(yī)師說,家長可以參照我們國家在2009年發(fā)布的兒童生長發(fā)育參照標(biāo)準(zhǔn)。不同年齡段、不同性別孩子的身高標(biāo)準(zhǔn)不同,一般足月出生的新生兒身高要達到48-51cm;1歲孩子身高在75cm左右,2歲孩子身高在85-87cm,男孩要比女孩相對高一些。孩子3歲以后身高每年長5-7cm,身高=年齡×7+77(單位cm)。家長可以對照標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)測孩子各個階段的身高,其中的中位數(shù)身高是同一年齡階段同性別孩子的平均身高,在中位數(shù)正負(fù)一個標(biāo)準(zhǔn)差單位內(nèi)都屬正常范圍,如果在正負(fù)兩個標(biāo)準(zhǔn)差范圍內(nèi)就是偏矮了,需要引起重視。不要認(rèn)為孩子早期個子低于同齡孩子是起步晚,以后會趕上,身高不達標(biāo)要考慮是生長發(fā)育不達標(biāo),盡早咨詢醫(yī)生,長個是有期限的,一般青春期后孩子骨骺線閉合就停止長個了,身高定型,無法改變。

   哪些疾病在“拖后腿”

   孩子的最終身高由遺傳、內(nèi)分泌、營養(yǎng)、睡眠、運動等多種因素決定。一般來說,父母親個子高的,孩子也相對較高;營養(yǎng)攝入不足特別是缺鈣、缺優(yōu)質(zhì)蛋白,會讓孩子在長個時“動力不足”;睡眠不足影響生長激素的分泌,進而影響長個……但與這些相比,一些疾病在不知不覺間偷走孩子的身高才是個棘手問題。

   性早熟:肥胖、亂吃補品及內(nèi)分泌因素引起的性早熟會讓孩子的早期身高高于同齡孩子,又高又壯看上去很健康,但到了初中、高中后,其他孩子越長越高,自家孩子竟然不長了,無奈地被超越。這是因為性激素的刺激讓孩子骨骺線提前閉合,生長發(fā)育期提前結(jié)束。因此,家長若發(fā)現(xiàn)孩子比同齡孩子提早“拔高”,女孩早早來月經(jīng)、乳暈增加,男孩小小年紀(jì)就睪丸增大、出現(xiàn)遺精,要及早干預(yù)。

   甲狀腺功能減低癥:先天性甲狀腺功能低下或發(fā)生障礙,甲狀腺激素缺乏,機體代謝活動下降,嚴(yán)重影響孩子大腦和身體的生長發(fā)育,如若不及早干預(yù),可能變成呆小癥,孩子不僅身材矮小還智力低下。先天性甲減患兒出生時身高體重可能無明顯差異常,可能在3個月以后出現(xiàn)明顯癥狀,頭大個矮、四肢短、動作遲緩、牙齒發(fā)育不全等,有的孩子2歲后發(fā)病,便秘貧血、活動少、食欲不佳,應(yīng)及早補充甲狀腺素,早期治療效果更好。

   生長激素缺乏:孩子出生時若發(fā)生腦缺氧,之后可能面臨生長激素缺乏的問題,先天的垂體發(fā)育異常也會引起生長激素分泌不足,無法為孩子長個提供源源不斷的動力,矮小癥隨之而來。因此,孩子出生后,家長要重視定期體檢,發(fā)現(xiàn)異常及時接受生長激素替代治療。

   為孩子長個做好“后勤”

   除了地方可能“拖后腿”的疾病,家長還要科學(xué)管理生活,為孩子長個“助攻”。骨骼的生長發(fā)育離不開鈣的積累和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的充分?jǐn)z入。多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的牛肉,補鈣優(yōu)選牛奶、魚蝦,再搭配富含8種必需氨基酸的食物如谷類、豆類、新鮮果蔬等。養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,別讓電視、游戲耽誤了睡眠時間。不要隨意吃補品,其中的添加成分可能不利于生長發(fā)育,甚至促進孩子性早熟。勿過多補鈣,以免讓干骺端提前閉合。多做有利于長個的往上彈跳運動如籃球、排球和利于下肢長骨生長發(fā)育的下肢運動如騎車、游泳;少做負(fù)重運動如舉重、擲鉛球;像爬山這樣的戶外運動有利于維D吸收和鈣的正常代謝。(錢鈺玲)

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