甘孜日報 2022年07月05日
手足口病是一種兒童常見傳染病，自2008年5月法定報告以來，我州每年報告病例數(shù)在數(shù)百例以上，給5歲及以下兒童生命健康帶來嚴重威脅。根據(jù)既往手足口病流行規(guī)律，自3月起，手足口病疫情將逐步上升。
一、什么是手足口病？
手足口病是一種兒童常見傳染病，以發(fā)熱、口腔粘膜皰疹或潰瘍、手、足、臀等部位皮膚出疹為主要特征，少數(shù)患者會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。
二、什么病原體會引起手足口?。?/span>
腸道病毒是引起手足口病的病原體。至少20多種A組腸道病毒血清型可引起手足口病，以腸道病毒71型（EV71）、柯薩奇病毒A16型（CV-A16）、柯薩奇病毒A6型（CV-A6）、柯薩奇病毒A10型（CV-A10）最為常見，其中重癥和死亡多數(shù)由EV-A71感染所致。
三、手足口病有哪些臨床表現(xiàn)？
手足口病通常病情較輕，呈自限性，7-10天病程后可完全康復?；純喊l(fā)病初期常出現(xiàn)發(fā)熱、食欲不振、疲倦或咽喉痛。發(fā)熱1-2天后，在舌頭、牙齦和/或兩頰內(nèi)側(cè)等口腔部位出現(xiàn)水皰，痛感明顯，這些水皰初期為細小紅點，后形成潰瘍。另外，多數(shù)患兒手掌、腳底會出現(xiàn)皮疹，皮疹通常不癢，有些皮疹帶有水泡，其他部位如臀部、膝蓋、肘部、軀干等也可能出現(xiàn)皮疹。部分病例無發(fā)熱。
只有少數(shù)患者的病情會快速惡化，累及腦部、肺部和心臟出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，如腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等。
四、手足口病是怎么傳播的？
手足口病主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被其污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或環(huán)境而感染?；颊甙l(fā)病后第一周傳染性最強。
五、什么時候是手足口病的高發(fā)季節(jié)？
我州每年3-6月是手足口病的高發(fā)季節(jié)，10-11月還會出現(xiàn)秋季小高峰。
六、哪些人群容易得手足口?。?/span>
手足口病發(fā)病人群以5歲及以下兒童為主，6月齡以下嬰兒因有胎傳抗體的保護發(fā)病較少，從6月齡開始發(fā)病逐漸增加，3歲及以下兒童發(fā)病率最高。低齡兒童發(fā)病后得重癥、死亡的風險更高。
七、同一名兒童會多次得手足口病嗎？
手足口病絕大多數(shù)患者會對感染過的腸道病毒血清型產(chǎn)生保護性抗體，因此，感染同一腸道病毒血清型而重復發(fā)病的幾率較低。但因多種腸道病毒血清型均可引起手足口病，且相互之間無交叉保護，因此同一兒童可能因感染不同腸道病毒血清型而多次發(fā)生手足口病。
八、手足口病患兒居家治療或隔離時注意哪些事項？
1.健康監(jiān)護：患兒居家隔離治療期間，家長及看護人應(yīng)密切觀察病情,如出現(xiàn)持續(xù)高燒、精神萎靡不振、昏睡、或肢體顫抖抽搐等，有可能短期內(nèi)進展為重癥，應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。
2.居家消毒：每天清潔常接觸的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒劑消毒1-2次?；颊叩姆置谖?、嘔吐物或排泄物以及被其污染的物品或環(huán)境，清潔后要及時用含氯消毒液進行擦拭或浸泡消毒，作用30分鐘后，用清水擦拭或沖洗干凈。
3.做好隔離：居家隔離時限為患兒全部癥狀消失后1周，此期間患兒盡量避免外出，更不要去幼兒園和人群聚集的公共場所，避免與其他孩子接觸玩耍。
九、手足口病能治好嗎？
輕癥手足口病患者和伴有無菌性腦膜炎患者可完全康復。伴有腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭并發(fā)癥的重癥患者可能會遺留肢體無力、肌肉萎縮、小腦功能障礙、神經(jīng)發(fā)育遲緩、吞咽困難等后遺癥，極少數(shù)危重患者救治不及時可能出現(xiàn)死亡。
州疾控中心
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