川報(bào)觀察 2020年02月02日
2月2日上午，從四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院傳出好消息，我省第一例新型冠狀病毒感染肺炎危重癥患者治愈出院。
上午11點(diǎn)，我省第一例新型冠狀病毒感染的肺炎危重癥治愈者陳某某經(jīng)過17天的對(duì)癥救治，情況良好，符合出院標(biāo)準(zhǔn)，順利走出四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院感染科大樓。
今年57歲的陳某某常年在武漢某市場(chǎng)做蔬菜生意，1月15號(hào)，從武漢回到老家廣安，1月16日收入四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院感染科。經(jīng)省、市專家組討論，結(jié)合流行病學(xué)史、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)，診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎危重型。醫(yī)院立即開展了相關(guān)救治。
四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院 重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 王?。簭V安市也成立了一個(gè)專家組，在19號(hào)的時(shí)候，省上也派了專家組，下來幫助我們，對(duì)這個(gè)病人進(jìn)行救治。當(dāng)時(shí)陳某某病情發(fā)展迅速，情況十分危險(xiǎn)。因?yàn)樗约旱暮粑鼱顟B(tài)，維持不了自己的氧合，所以我們給他上了呼吸機(jī)，也用了抗病毒的藥物，然后就是對(duì)他進(jìn)行了一個(gè)營(yíng)養(yǎng)的支持，對(duì)癥治療，還有預(yù)防并發(fā)癥，增加他的免疫功能等等一系列的治療。
除了省級(jí)專家蹲點(diǎn)治療，四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院還運(yùn)用了5G會(huì)診，專家組每天實(shí)時(shí)指導(dǎo)。實(shí)行“一人一案”精準(zhǔn)治療，并且根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。最后決定在目前《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》的基礎(chǔ)上，給他制訂了適合他的個(gè)體化的治療方案，對(duì)他臟器功能的保護(hù)，并發(fā)癥的預(yù)防以及營(yíng)養(yǎng)的支持等。最終各方力量共同努力下，陳某某的病情逐步趨于穩(wěn)定。
四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師 王健：這個(gè)病人上呼吸機(jī)可能有十天左右，我們逐漸就把呼吸機(jī)調(diào)整為高流量鼻塞吸氧，后面根據(jù)病人的CT情況，還有他的氧合情況，逐漸把高流量鼻塞吸氧改為一般的鼻塞吸氧 。
經(jīng)過吸氧、抗病毒、祛痰、中醫(yī)藥等對(duì)癥治療，病人情況趨于穩(wěn)定，1月26日、28日，經(jīng)廣安市市疾控中心兩次核酸檢測(cè)陰性，解除隔離送入普通病房進(jìn)一步治療。2月2日，陳某某檢測(cè)出各項(xiàng)指標(biāo)正常，肺部CT復(fù)查影像炎癥明顯吸收，經(jīng)省、市專家組會(huì)診討論確定，已符合國(guó)家治愈標(biāo)準(zhǔn)，同意出院。
四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 副主任醫(yī)師 王健：今天我們根據(jù)省上專家的意見，還有他的影像學(xué)資料、影像學(xué)CT、病人的臨床表現(xiàn)，還有他的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果， 我們?cè)u(píng)估這個(gè)病人達(dá)到了出院的指征，所以今天就給他辦理了出院。但是這個(gè)病人出院以后我們還要進(jìn)行定期的隨訪，比如說出院一周后，我們會(huì)讓他再回來復(fù)查胸部CT，每天我們會(huì)電話隨訪，看他一般的指標(biāo)，比如說累不累呀，氣不氣促，還有發(fā)不發(fā)燒？
治愈患者 陳某某：今天出院了，感謝醫(yī)院所有的醫(yī)務(wù)人員和護(hù)士，感謝他們?cè)谶@十幾天中的精心照顧。其實(shí)得了這個(gè)病能夠治療的，也不是傳說中那么可怕，只要配合醫(yī)護(hù)人員，沒得問題， 治得好，希望得了這個(gè)病的人，要有信心，加油！其實(shí)得了這個(gè)病也不要有恐懼心里，只要你們有一個(gè)正確的心態(tài)，配合醫(yī)護(hù)人員，還是能康復(fù)的，我就是比較嚴(yán)重的病人，因?yàn)槲倚膽B(tài)好，配合醫(yī)護(hù)人員，只有十幾天就出院了。
危重癥病人成功治愈出院也給奮戰(zhàn)在抗擊疫情一線的廣大醫(yī)務(wù)工作者帶來了更大的信心和力量，大家決心在黨和政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，立足崗位，堅(jiān)決打贏抗擊疫情這場(chǎng)硬仗。
四川省新型冠狀病毒感染的肺炎醫(yī)療救治專家組成員 葛穎：通過對(duì)這一例危重癥的治療，我們對(duì)該疾病有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。其實(shí)我們還有很多辦法和手段應(yīng)對(duì)此類疾病。我們有信心、有決心戰(zhàn)勝疫情。
四川大學(xué)華西廣安醫(yī)院 醫(yī)療救治組組長(zhǎng) 顧永林：我們積累下來的經(jīng)驗(yàn)對(duì)新冠病人，如果出現(xiàn)危重癥，我們?cè)谟盟帢?biāo)準(zhǔn)、搶救措施方面都會(huì)按照經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行施治，那么新冠危重患者可以得到更好的治療。
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