甘孜日報 2023年08月31日
爐霍縣蝦拉沱鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院譚曉琴
譚曉琴為老人檢查身體。本網(wǎng)資料庫圖
◎王慧開
87年前,突破重重封鎖的紅軍在這里舉行了萬里長征路上唯一一次“綜合性運動會”,旨在激發(fā)昂揚的戰(zhàn)斗力。
87年前,中國工農(nóng)紅軍第四方面軍到達此地,在這里留下了經(jīng)久不衰的佳話——“朱總赤腳耘,徐帥肩拉犁”。
這里,就是有著“山歌之鄉(xiāng)”“唐卡之鄉(xiāng)”和“崩科之都”(“崩科”意為“木頭搭建的房屋”)美譽的爐霍縣,一座歷史悠久且紅色基因濃厚的民族聚居地。
“紅色符號”潛移默化的影響著生活在這座縣城里的莘莘學子,譚曉琴便是其中翹楚。這位曾獲得“全國三八紅旗手”“中國五四青年獎?wù)隆薄鞍浊蠖鳘務(wù)隆薄叭珖蠲泪t(yī)生”“中國好醫(yī)生”等榮譽稱號的“門巴”(“門巴”意為“醫(yī)生”),用自己的方式,默默守護著此地百姓近20年之久。
“布姆門巴”
“就跟你的車一樣,如果發(fā)動機里加的是劣質(zhì)油,那車肯定會提前壞掉。同樣的道理,如果你不舍得吃點好的、有營養(yǎng)的東西,那身體也會垮掉哦?!泵鎸η皝砭驮\的一位康巴漢子,譚曉琴講著通俗易懂的道理,還時不時用力“敲打”著他。
這是譚曉琴常年在基層養(yǎng)成的習慣,將抽象的醫(yī)學知識二次加工為形象生動的大白話,然后講給患者?!拔揖褪恰畯U話’太多了,和患者什么都說,什么都聊,看病的同時和他們扯東扯西……”
或許,正因為“廢話”很多,譚曉琴才能和老鄉(xiāng)們談笑風生,被大家稱為“布姆門巴”(藏語“女兒醫(yī)生”)。
2004年,譚曉琴從第三軍醫(yī)大學成都軍醫(yī)學院(現(xiàn)成都醫(yī)學院)畢業(yè),本可以在外發(fā)展,擁有大好前途。但身為鄉(xiāng)村醫(yī)生的父親告訴她:“你是我們這里第一個軍校畢業(yè)的醫(yī)學生,應(yīng)該回到家鄉(xiāng)。這里缺少像你這樣的醫(yī)生,你學的東西能派上用場,能幫到更多的人!”
“我當時被父親這句話深深打動了!”
和一般醫(yī)院不同,基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生日常工作繁瑣復(fù)雜,除了完成自己的“分內(nèi)之事”,有時候還要面臨各種措手不及的突發(fā)情況和家長里短,這也要求醫(yī)生必須“全能”。“我們這里沒有??漆t(yī)生,都是全科?!弊T曉琴笑稱。
很多時候,譚曉琴更像是患者的親朋摯友,言語之間雖像是茶余飯后的聊天,但幾句話聊下來卻能知道對方的身體狀況如何,該怎么治療、吃什么藥……
某個寒冬臘月,一位健碩的康巴漢子來醫(yī)院請譚曉琴去家里,給他胃癌晚期、久不進食的阿爸看病。聽到癌癥晚期,譚曉琴本能地緊張了起來。但到家里后,老人的萎靡不振、枯瘦羸弱還是讓譚曉琴有些意外和心疼。
“我坐在床邊問老人是否吃過早飯、喝過早茶?但老人家給我說‘得了這個病遲早會死,早死早解脫,還吃什么飯?’他說這個話的時候,我就知道老爺子不是不能吃,而是受病情影響不想吃?!?/span>
平日里就非常重視患者心理疏導(dǎo)的譚曉琴,頓時來了主意。一邊笑著和老爺子聊天,一邊從自己口袋里拿出兩個包子遞到跟前:“阿爺,你得吃飯呦。這是我自己包的牛肉餡包子,味道還不錯,嘗嘗?”說著,她的胳膊還往前伸了伸。這時,站在旁邊的康巴漢子接過話茬:“阿爸,譚醫(yī)生為了趕來給你看病,在路上還摔傷了呢?!?/span>
老人像是受到了觸動,趕忙問道:“哪兒受傷了?嚴重嗎?”譚曉琴笑呵呵地說:“不礙事,小傷而已。但您老為了讓我少受點傷,給個面子,吃點東西吧?”
有時候,醫(yī)生一句溫暖的問候,一張親切的笑臉,對于患者來說都是一劑良藥,而且療效會出人意料的好。
話音剛落,老爺子臉上露出久違的笑容:“哦呀哦呀(藏語,意為‘好的’),我吃……”
在老人三個月的治療關(guān)懷中,譚曉琴無微不至的陪護,讓很多人為之動容?!拔覔鹆艘粋€女兒的責任,讓老人安祥且平靜地走完了他人生中最后的旅程。”
簡簡單單的四個字——“布姆門巴”,卻包含著農(nóng)牧民群眾對譚曉琴所有的感謝與愛意,這也是一位基層醫(yī)生無上的殊榮。
“我變‘胖’了”
“我本來挺‘瘦’的,但現(xiàn)在‘胖’了很多。”譚曉琴打趣道。言語之間的“胖”“瘦”,雖有一部分字面意思,但更多的是言外之意。
從2004年回鄉(xiāng)到現(xiàn)在,譚曉琴已成長為一名合格的醫(yī)生,亦是一位優(yōu)秀的基層醫(yī)院管理者。褪去了最初的青澀、懵懂,再看如今的她,已是成熟、穩(wěn)重,多次獲獎的“全國最美醫(yī)生”。
“被媒體報道得多了,認識你的人也就多了,你的一舉一動都會被關(guān)注。尤其是近些年,我感覺自己肩上的擔子越來越重,責任也越來越大,所以我說我越來越‘胖’了嘛?!弊T曉琴嘿嘿一笑。
變“胖”的同時,她也見證著衛(wèi)生院的“脫胎換骨”,以及當?shù)鼐用駥Α敖】怠焙汀靶l(wèi)生”觀念的轉(zhuǎn)變。
“這些年,我印象最深、感觸最深的應(yīng)該就是老鄉(xiāng)們就醫(yī)觀念和健康意識的巨大提升,這個是翻天覆地的變化。而且這項工作除了我們醫(yī)務(wù)工作者的不懈努力外,更多的是依靠政府部門的幫助,沒有他們,很多工作可能就沒辦法順利開展下去?!?/span>
嬰幼兒的出生證明、疫苗接種;患者傷病后及時就診就醫(yī);就診患者的心理診療,術(shù)后關(guān)注;老年人的救治……政府部門的層層幫助不僅讓區(qū)域內(nèi)的居民健康得到了進一步保障和管理,也讓醫(yī)護人員的就診環(huán)境得到了有效改善。
譚曉琴說:“有了這些幫助后,對我們醫(yī)生來說,很多被動的東西就變得主動了,轄區(qū)內(nèi)的老鄉(xiāng)們不再是被動接受,而是會主動接受現(xiàn)代化治療、健康常識等等。我們的工作效率、工作環(huán)境都得到了很大提升……”
在譚曉琴的人生信條中,選擇基層,就是選擇擔當、選擇挑戰(zhàn)、選擇奉獻、選擇奮斗。就診路上,無論遇見什么樣的“攔路虎”和“絆腳石”,譚曉琴總會勇敢地挑起大梁,化解困難?!斑@可能和自己是軍校畢業(yè)的有關(guān)吧!”
高原地區(qū)的冬天,來得早、去得晚,時常伴隨著凜冽刺骨的寒風。每次出診,行走在零下二十幾度的冰天雪地里,譚曉琴無時無刻都要面臨滑坡墜崖的風險。
“我當時真的害怕,有時候甚至是恐懼。但只要有病人找我,害怕恐懼的心理一下子就消失了,我會毫不猶豫的前往患者家里,因為患者的生命高于一切!”
某天凌晨兩點時分,一位老人來醫(yī)院請譚曉琴給他女兒接生。路上都是冰凍的羊腸小道,人走在上面,就如同一張薄紙般在風中搖晃,隨時都有被吹跑的可能?!澳阆胍幌拢咴亩?,還是半夜,有多冷?我當時真的被凍得全身僵硬,幾乎沒了知覺。”
老人一家都住在帳篷里,待產(chǎn)的女兒在角落處,讓譚曉琴萬萬沒想到的是,孕婦不遠處就放著兩個取暖的鐵皮火爐,隨時隨地都有一氧化碳中毒的風險?!拔铱吹胶缶挖s緊把火爐放在了外面,這太危險了。”
忙了一陣后,隨著幾聲清脆的“哇~哇~”啼哭聲,孩子順利出生。譚曉琴將孩子包裹好后遞給家人,但四肢癱軟沉重的感覺即刻襲來,她順勢倒在了地上。帳篷的一角依放著那兩個火爐。
“我一邊讓他們趕快出去,一邊將火爐提到帳篷外,當我轉(zhuǎn)身提第二個火爐時,眼前突然一黑……我不知道是什么時候醒過來的,只記得睜眼后,產(chǎn)婦、孩子一家人都安然無恙,我這才放心了。”
諸如此類的事情,對于譚曉琴來說已是家常便飯,而她早習以為常:“基層就是這樣,面臨的都是這樣的事情,這是不可避免的?!?/span>
扎根蝦拉沱鎮(zhèn)已然近20年,譚曉琴也成了院里年輕醫(yī)護工作者愛戴的“曉琴姐”。和他們工作、和他們生活、和他們打鬧開玩笑……
“蝦拉沱鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院能有今天,是幾代人共同努力的結(jié)果,不是某一個人單打獨斗出來的?!弊T曉琴如是說。
“涅槃重生”
2010年12月,在成都全面檢查后,譚曉琴被確診為肺癌。這個噩耗對于譚曉琴及其家人來說無疑是晴天霹靂,但她并未就此消極頹靡,反倒是以樂觀的心態(tài)積極面對。
“剛開始聽到自己得了肺癌,真的沒有一點害怕,只是覺得遺憾和難過。因為之前一直忙于工作,疏于對家人的陪伴,對父母沒有盡到應(yīng)盡的孝心,這才是讓我感到難過的?!?/span>
也許正因為自己是醫(yī)生,見慣了生死無常,所以真正面對疾病時,譚曉琴倒是格外地坦然與豁達。也正是因為這次疾病,讓她如鳳凰般“涅磐重生”,不僅重新認識了生命的意義,也對醫(yī)患、疾病、就診等有了全新的認識。
“我以前是醫(yī)生,考慮問題也都是從醫(yī)生的角度出發(fā)。面對患者描述的疼痛、病癥,我會很抽象地去理解,會去想書本上是怎么描述的。但當我得了病,自己變成了患者,看待問題的方式就完全不一樣了。首先我對病情、對身體器官、對各項系統(tǒng)都有了新的認知;因為我自己全身疼了一遍,所以后面遇到患者描述自己的癥狀時,我就能‘感同身受’。比如他說哪里疼,我以前會直接開藥;現(xiàn)在我會更細致地問他是怎么個疼法,腫著疼還是脹著疼,我知道是什么滋味,這樣也更方便治療,能夠?qū)ΠY下藥?!?/span>
一場大病一場災(zāi),本以為是噩夢,卻不曾想譚曉琴“升級打怪”,在抗癌道路上愈行愈遠。
接受系統(tǒng)治療后,譚曉琴的病情稍微穩(wěn)定了些許,而縣衛(wèi)健局亦批準她安心養(yǎng)病,但她卻再次身披白袍,坐在了門診室里。
沒人知道,此時的譚曉琴由于病情發(fā)展及長期服藥,肺部氧飽和度只有86%,心率也常年處于110-120次/分,長達13年的抗癌讓她的身體不堪重負。而譚曉琴之所以帶病坐診,只因?qū)︵l(xiāng)親們的不舍和對醫(yī)生這份職業(yè)的熱愛。
“他們需要我,我也需要他們,這是雙向奔赴!”
回想自己在衛(wèi)生院和鄉(xiāng)親們相處的點點滴滴,譚曉琴感慨萬千:“剛來衛(wèi)生院的時候,火氣旺、莽撞。我還記得那時有個年輕患者,屬于油脂性皮膚,染了頭發(fā)之后過敏,頭上都是膿包。我按理論操作,把他的頭發(fā)剃光之后,進行V形切口引流。結(jié)果我們老院長知道后,把我狠狠地訓(xùn)了一頓。他說‘理論是理論,實際是實際,理論要在無菌間進行手術(shù),病人后續(xù)的營養(yǎng)也要跟得上……你光看具體操作,卻沒有聯(lián)系實際情況,這是行不通的!”
給譚曉琴傳授很多“干貨”的同時,老院長也讓她從根本上轉(zhuǎn)換了在基層工作的態(tài)度和想法。
“我當時很有干勁,老院長說有干勁非常好,但他不希望這種干勁只存在三個月或者一年半載,一定要長期保持住。他還做了個比喻,說我就像一個橫沖直撞的小山羊,如果沒有耐力,小山羊的犄角就會被早早磨平,而有足夠的耐力,就會蹦得更高更遠!”
時至今日,再談起老院長,譚曉琴還是銘感五內(nèi)、鏤骨銘肌。
作為醫(yī)院的管理者,秉承前輩宏志,將醫(yī)院建設(shè)得更大更強是包括譚曉琴在內(nèi)的每一位衛(wèi)生院工作者共同的目標。
對于醫(yī)院的未來,她思索片刻后答道:“現(xiàn)在大家的腰包都鼓起來了,就醫(yī)觀念、健康意識也強了起來,而這也導(dǎo)致了區(qū)域內(nèi)的患者對本地醫(yī)生的信任度下降,他們跑了很多冤枉路,花了很多冤枉錢。很多時候,我們這也會遇到人才缺失、患者外流、醫(yī)技落后、編制不足等問題,這是基層醫(yī)院普遍面臨的問題。但我還是希望我們的環(huán)境、條件能再完善一些,人才、專業(yè)設(shè)備能再多引進一些。這樣不但能為老鄉(xiāng)們減輕一些負擔,對我們自己也是一種提升和幫助?!?/span>
“路漫漫其修遠兮,吾將上下而求索!”
斗轉(zhuǎn)星移,日月交替。當太陽從地平線上再次升起,將第一縷晨曦灑向蝦拉沱鎮(zhèn)的角落時,幾個身著白大褂的醫(yī)務(wù)人員再次背起醫(yī)藥箱,走進千家萬戶……
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